京東安聯(lián)臻愛(ài)無(wú)限醫(yī)療險(xiǎn)陷續(xù)保爭(zhēng)議:網(wǎng)友稱(chēng)理賠后遭拒保,業(yè)務(wù)員承諾成空談?丨金融曝光臺(tái)
專(zhuān)題:2025年金融315投訴曝光臺(tái)
近日,有網(wǎng)友在社交平臺(tái)上吐槽京東安聯(lián)財(cái)險(xiǎn)旗下產(chǎn)品“臻愛(ài)無(wú)限醫(yī)療險(xiǎn)”,稱(chēng)其母親投保四年后因乳腺癌理賠,后續(xù)保期間遭遇“無(wú)理由拒續(xù)”,導(dǎo)致老人面臨保障斷檔風(fēng)險(xiǎn)。
據(jù)該網(wǎng)友描述,其母親連續(xù)四年投保京東安聯(lián)臻愛(ài)無(wú)限醫(yī)療險(xiǎn),第二年因乳腺癌獲賠后仍正常續(xù)保,但近期在未新增理賠的情況下突遭拒保。此前銷(xiāo)售時(shí)承諾“若產(chǎn)品停售可免健康告知續(xù)保其他產(chǎn)品”,但實(shí)際操作中,保險(xiǎn)公司既未停售產(chǎn)品,也未兌現(xiàn)承諾,導(dǎo)致其母親因年齡和病史難以投保其他醫(yī)療險(xiǎn)。
值得注意的是,該網(wǎng)友的遭遇并非個(gè)例。在黑貓投訴 【下載黑貓投訴客戶(hù)端】平臺(tái)及某社交平臺(tái)上有不少關(guān)于京東安聯(lián)續(xù)保被拒的投訴,有網(wǎng)友表示,自己連幾年購(gòu)買(mǎi)了京東安聯(lián)臻愛(ài)無(wú)限醫(yī)療保險(xiǎn),也沒(méi)有出險(xiǎn)理賠。然而,去年續(xù)保時(shí)卻遭遇了拒絕。“原因是京東安聯(lián)針對(duì)已經(jīng)出險(xiǎn)理賠過(guò)的用戶(hù)進(jìn)行了風(fēng)控,需要簽訂正在治療的病除外后才能續(xù)保,否則直接拒絕續(xù)保,這簡(jiǎn)直讓人無(wú)語(yǔ)。”
那么,為何醫(yī)療險(xiǎn)的“續(xù)保穩(wěn)定性”長(zhǎng)期備受詬病?有業(yè)內(nèi)人士指出,一年期醫(yī)療險(xiǎn)的續(xù)保風(fēng)險(xiǎn)主要源于產(chǎn)品停售、健康審核及條款模糊性;長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)雖在保證續(xù)保期內(nèi)更穩(wěn)定,但仍需警惕期滿(mǎn)后的續(xù)保變數(shù)。消費(fèi)者應(yīng)結(jié)合自身健康、年齡及產(chǎn)品條款綜合決策,優(yōu)先選擇條款明確、續(xù)保承諾清晰的長(zhǎng)期保障方案。
此次事件中,消費(fèi)者提及的“停售可轉(zhuǎn)保”承諾缺乏書(shū)面依據(jù),導(dǎo)致維權(quán)困難。小編建議消費(fèi)者投保時(shí)應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注以下條款:
1.續(xù)保條件:是否需重新健康告知,是否因歷史理賠拒保,若銷(xiāo)售人員有口頭承諾,應(yīng)要求寫(xiě)進(jìn)合同,保障自身權(quán)益
2.停售政策:轉(zhuǎn)保新產(chǎn)品是否免審核,條款是否明確
3.爭(zhēng)議解決機(jī)制:是否有第三方調(diào)解或快速處理通道
標(biāo)簽: 京東 安聯(lián) 醫(yī)療險(xiǎn)
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